病人不能出国留学的主要原因涉及健康、法律、经济等多方面因素，具体可分为以下几类：

一、健康相关限制

传染性疾病

活动性肺结核、艾滋病、乙肝、丙肝等具有传染性的疾病，可能对公共卫生构成风险，因此多数国家禁止患者出国。部分国家要求提供健康证明，检测阳性者通常无法获得留学资格。

严重慢性病与器质性病变

包括活动性肺结核、严重心脏病、高血压、糖尿病、癌症（如肾透析、肿瘤手术后的恢复期）等，这些疾病可能影响学习能力或需要长期医疗干预。

特殊医疗需求

需要定期透析、心肺肾移植手术、关节置换等患者，因治疗周期长、恢复期复杂，难以保证学业进度。

精神类疾病

癫痫、精神分裂症等患者可能因病情不稳定或对他人构成威胁，被限制出国。

二、法律与签证限制

疫苗接种要求

部分国家（如美国）要求接种麻疹、风疹疫苗，免疫缺陷者无法满足入境条件。

签证与移民限制

临床医学专业通常仅接受本地学生，国际医生需绿卡或公民身份，且职业发展可能受限。

三、经济与职业发展考量

高昂费用

海外留学费用（学费、生活费）及回国后职业发展成本（如重新考取执照、适应国内医疗体系）较高。

职业发展风险

国内医疗体系对临床医生有长期培训体系，海外学习可能导致回国后技能与需求脱节，影响职业晋升。

四、其他因素

语言与文化适应：

长期海外学习可能面临语言障碍和文化冲突，增加适应压力。

复发风险：某些疾病（如结核、艾滋病）具有复发倾向，可能影响留学期间的健康管理。

总结：病人能否出国留学需根据具体病情、治疗情况以及目标国家的入境政策综合判断。部分疾病患者可通过治愈后重新申请，但需满足目的地医疗体系要求。