关于支架的更换频率，需根据支架类型、患者个体情况以及医疗建议综合判断，具体说明如下：

一、支架类型与寿命

金属支架

- 通常为永久性植入物， 不会主动更换。其寿命受患者生活方式、并发症等因素影响，一般在 5-15年之间。

- 部分质量较差的金属支架可能缩短至5年，而规范用药和良好管理可延长至10年以上。

药物涂层支架（如支架内支架）

- 需定期释放药物预防再狭窄， 通常5-10年需复查评估是否需要更换。

二、更换指征

临床评估

- 通过 冠状动脉造影等检查发现支架内再狭窄（如狭窄率≥50%）或原有病变进展，需调整治疗方案。

- 对于脑血管支架，若出现再狭窄或功能失效，同样需要更换。

患者因素

- 不规律服药可能导致支架早期失效，5年内再狭窄风险显著增加。

- 良好生活习惯（如规律用药、控制血压/血脂）可延长支架寿命。

三、管理建议

定期随访：

术后1-3个月、6个月、9个月及1年需复查，评估支架状态及心血管健康。

规范用药：遵医嘱服用他汀类药物等抗动脉硬化药物，降低再狭窄风险。

生活方式调整：控制血压、血糖、血脂，避免吸烟、过量饮酒等不良习惯。

四、总结

支架是否需要更换并非固定年限，而是动态管理过程。患者应与医生密切合作，根据个体情况制定长期管理方案。